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骨質密度掃描 |
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骨質密度掃描可用來判定骨頭的緊密度。電腦化掃描設備使用低劑量放射線去檢測髖關節和脊椎的骨質密度。
這個測試花費大約 15 分鐘並且容易操做。此結果常被用於協助醫師在診斷男性和女性發生骨質疏鬆症的危險。
骨頭礦物質密度(BMD)測試也就是與骨質密度相關。骨頭礦物質密度(BMD)是一個很重要的診斷工具不僅用在測量骨頭中鈣的數量,而且也用來判斷發生骨折的風險。這檢驗是容易的,快速的﹐無痛的﹐且非侵入性的。
雖然 BMD 並非適合所有的女性和男性﹐但是當有以下情況時,可能要考慮此種檢驗: |
- X光顯示骨質減少或骨質疏鬆症
- 更年期在45歲之前和病人沒有雌激素(舉例來說雌激素替換治療,ERT)
- 年齡在65歲或65歲以上者
- 遭受骨折的後更年期女性患者(任何類型)
- 有骨質疏鬆症家族歷史的人
- 常期規律性服用類固醇的人
- 甲狀腺官能過旺症,糖尿病,肝臟/腎疾病等的症狀,類風濕性關節炎
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雙重的能源X光吸收測量 Absorptiometry 或 DEXA是測量骨頭密度最普遍的方法並且不需要病人事先去準備。在測量期間,病人只需躺在軟墊床上針對特定的身體部位做掃描,像較下段的脊椎和髖關節。測試時間短且只花費幾分鐘而已。放射線科醫師將此測驗結果與正常值比較,做成簡短報告提供醫師參考。QCT或量計斷層攝影法在測量脊椎和髖關節的骨頭密度方面也極為準確。但是QCT不像DEXA那樣廣泛地被使用。
骨頭密度掃描值可判讀是否病人患有骨質減少或骨質疏鬆症。女性的骨質大量高峰期是在35歲左右而到更年期時開始走下坡。在更年期第一年,女性的骨頭密度明顯地銳減。而DEXA掃描可探測出即使只是1%的骨質流失。對女性的生命後期健康而言,骨折的風險增加,故骨質密度(BMD)測試對女性健康具有關鍵性。
若醫師只根據骨質密度檢測判斷病人是否患有骨質缺乏症或骨質疏鬆症時,會依照WHO和美國骨質疏鬆症基金會(National Osteoporosis Foundation,簡稱NOF)的公訂準則,詮釋病人的T分數: |
- T分數與平均值的差距在一個標差以內,也就是在 +1.0 ~ -1.0之間,表示骨質密度正常。
- T分數在平均值以下,標準差介於 -1.0 ~ -2.5之間,表至骨質密度過低;這種情況稱為骨質缺乏症。
- T分數低於平均值,標準差 -2.5以下,表示有骨質疏鬆症。
- T分數低於平均值,標準差在 -2.5以下,並有一次以上骨折經驗,表示有嚴重的骨質疏鬆症。
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