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疼痛處理


小圖示

何謂薦腸關節及為何薦腸關節注射有用?

空白圖示

薦腸平面關節是位於下背及臀部之間的小關節,即位於髖骨與脊椎骨銜接位置,若此關節呈現疼痛會造成下背處,臀部、腹部、腹股溝或下肢的疼痛。薦腸關節注射有幾個目的,首先,將麻藥打入此關節中,依病人感受到是否立即得到疼痛解除的狀況以確定是否疼痛是由此關節引起,另外,麻藥引起的暫時疼痛消除,可使整脊師或復健師易於治療此關節,而隨時釋放的可體松(類固醇)當有助於減低關節內的發炎。




小圖示

在注射過程中會發生何種狀況?

空白圖示

將病人置於X-光病床上,腹部平貼於床上,醫師用X-光輔助可由背部檢視到這些關節,下背部的皮膚使用2種消毒殺菌劑刷洗後,醫師再使用麻藥於小區域的皮膚,麻藥注入數秒後,待麻醉藥品開始作用時,醫師以小針,用X-光輔助,刺入到關節內,使用少量顯影劑(染料)注射,以確定小針打入關節腔中,之後使用麻藥與抗發炎藥劑混合後注入,依病人疼痛的位置,注入單一或數個關節中。




小圖示

在注射過程後會發生何種狀況?

空白圖示

在立即注射後,病人即可站立並行走無礙,立即詢問病人疼痛消除的比率及下週注射後的狀況,並記錄於注射後評估表(疼痛日記),將此表在病人回家時,交予病人。

下肢在隨後數小時內會感到些微無力或麻木,此乃正常現象,病人在注射後應在麻藥仍作用的狀況下,立即轉予整脊師或復建師紿予治療或按摩。




小圖示

一般注射前後須知

空白圖示

病患可在術前數小時進食簡單和少量的食物,如果病人是有服用胰島素的糖尿病患者,他們一定要保持平時進食的方式。病人可以繼續服用藥物 (如高血壓或糖尿病) 。但病人不可以在手術當天服用止痛藥物或抗發炎藥物,病人必須在手術前感到疼痛,他們不能服用任何會減輕疼痛的藥物。手術後藥物使用可以恢復如果有需要的話。




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